外阴白斑的诊断要点是什么？

1、病史：外阴奇痒，阴蒂部最重，夜间加重影响工作与睡眠。

2、体格检查：外阴色素减退或脱色变白，由于病变类类型不同，表现有别。

①增生型外阴炎：包括神经性皮炎，外阴可见增厚退色的斑块，周围皮肤充血，可有皲裂或搔抓所致的溃破。

②萎缩型外阴炎：包括外阴干枯及萎缩性硬化性苔癣，前者皮肤变薄，纹理消失，小阴唇消失，阴道口狭窄、紧缩，性交痛并有瘙痒后者有白色斑块，皮肤变薄光亮，小阴唇消失，阴蒂周围紧缩伴阴道口狭窄，典型者病损如卷烟纸，延伸至肛门呈锁孔状。

③混合型外阴炎：以上两种混合存在，既有萎缩又有增厚退色的斑块。

④单纯型外阴慢性皮炎：外阴有散在性边界不清的退色斑块，无明显增厚，局部可有浸渍。

⑤外阴上皮不典型增生：大小阴唇白斑状略肥厚，病理图像為不典型增生。

3、辅助检查：多点活检送病理检查，确定病变性质，排除早期癌变。

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